COMENTARIOS REALIZADOS POR LA ADMINISTRACIÓN A LA PONENCIA; En la sesión del 29 de noviembre del 2018, se realizó la presentación de las ponencias del Proyecto de Acuerdo 520 de 2018.  De igual forma, la Administración Distrital en cabeza de la Secretaría de Hacienda Distrital presentó el “Análisis de Ponencias” sustentando desde su óptica los argumentos presentados en la Ponencia Negativa rendida por el concejal Jorge Durán.

Vigencias Futuras

En la Ponencia presentada para el primer debate en la Comisión de Hacienda y Crédito Público, se presentó el sustento técnico y jurídico, relacionado con el hecho que la Administración Distrital excedió el límite máximo autorizado por el CONFIS Distrital para comprometer Vigencias Futuras para el año 2019.

Se demostró que a la fecha, la Administración Distrital cuenta con un monto total aprobado por esta Corporación por concepto de Vigencias Futuras el cual asciende a $2.4 billones de pesos sobre la base de los Acuerdos Distritales emitidos por esta Corporación, incluyendo la reciente aprobación de Vigencias Futuras para la actualización y modernización de la infraestructura física, tecnológica y de comunicaciones de salud del Hospital San Juan de Dios.  A pesar de esto, la Administración sustenta sus cifras presentando para el 2019 un valor de $1.5 billones como el monto autorizado por este concepto.

La Situación financiera de las Subredes Integradas de Salud

El Plan Operativo Anual de Inversiones establecido por el Fondo Financiero Distrital de Salud para el 2019, fue presentado por un monto total de $2.55 billones de pesos, incluyendo todos los proyectos de inversión a ser financiados para la vigencia 2019.

En la Comisión de Hacienda y Crédito público, se aprobaron recursos adicionales a los inicialmente solicitados por un valor de $13.400 millones de pesos, los cuales están destinados $13.000 al programa denominado “Atención a la población pobre no asegurada (PPNA), vinculados y no POSs”, con la finalidad de brindar la atención requerida a la población venezolana que ha venido en aumento.  Así mismo se destinan $400 millones de pesos adicionales al programa “Investigación científica e innovación al servicio de la salud”, es decir que el valor total proyectado para los Programas que hacen parte del Programa Operativo Anual de Inversiones del Fondo Financiero Distrital de Salud ascienden a $2.56 billones de pesos.

No obstante, es evidente que la Administración Distrital no contempla dentro de sus proyecciones la grave problemática financiera por la que están atravesando las Subredes de Salud, ya que en el Programa denominado “Organización y operación de servicios de salud en redes integradas”, programa que financia y apoya a las cuatro subredes, solamente se apropian $93.079 millones, desconociendo que las subredes están literalmente quebradas, ya que el estado contable consolidado de las 4 subredes a septiembre de 2018, muestra que el total del pasivo asciende a $673 mil millones, de los cuales más de $400 mil millones corresponden a proveedores, siendo los $93 mil millones totalmente insuficientes para cubrir este déficit.

Estas cifras quedan totalmente demostradas con el fallo en primera instancia dado por la Personería de Bogotá mediante el cual se destituyeron e inhabilitaron a la Gerente y Subgerente de la Subred Sur por el desabastecimiento de insumos y medicamentos en la Unidad de Cuidados Intensivos de la Unidad del Tunal.

Sin embargo, se quiere mostrar una situación financiera completamente diferente con la clasificación presentada por el Ministerio de Salud y Protección Social en la clasificación del Riesgo Financiero de las Subredes, puesto que se presenta una clasificación SIN RIESGO FINANCIERO por parte de las mismas.

En efecto, el Secretario de Salud encontró la mejor manera para presentarle las cifras financieras al Ministerio, pues el componente NO CORRIENTE del riesgo financiero resulta ampliamente superavitario, con un pasivo o cuentas por pagar de $670 mil millones y cuentas por cobrar (cartera que le deben a las subredes) de $1.3 billones de pesos, mostrando que “lo que le sobraría es plata a las Subredes” cuando la desafortunada realidad en el corto plazo es otra.

El Estado de Capital Salud EPS

En respuesta de Capital Salud EPS a la Proposición 431 de 2018 del Partido Liberal, se indicó entre otras cosas que el total requerido para garantizar la viabilidad de la EPS asciende a $417.000 millones de pesos que fueron autorizados e incorporados en el Plan de Desarrollo Distrital “Bogotá Mejor para Todos” a partir de la vigencia 2016, de los cuales el Fondo Financiero Distrital de Salud ha garantizado $220.000 millones de pesos en lo que va corrido de la actual administración.  Es decir que queda pendiente un valor de $197 mil millones de pesos para garantizar la totalidad de recursos requeridos para asegurar la viabilidad de Capital Salud, según lo argumentado desde el Plan de Desarrollo vigente.

Sin embargo al revisar el Plan Operativo Anual de Inversiones proyectado para el año 2019, se puede evidenciar en el proyecto 1187 “Gestión compartida del riesgo y fortalecimiento de la EPS Capital Salud” una apropiación por valor de $128 mil millones de pesos.  Es decir, que de los $197 mil millones requeridos para garantizar la viabilidad de Capital Salud para 2019, únicamente se están destinando $128 mil millones de pesos quedando pendientes $69 mil millones de pesos.

La situación de Capital Salud EPS es tan crítica que está a Portas de ser intervenida por la Superintendencia Nacional de Salud, entidad que le ha dado 6 meses para solucionar los problemas de habilitación de servicios, nuevas afiliaciones, condiciones financieras y de solvencia, situación que se confirma con la Resolución 8176 de 2018 de la Superintendencia Nacional de Salud, por medio de la cual se CONFIRMA la prórroga a la medida de Vigilancia Especial establecida por la Supersalud a Capital Salud EPS y con la Resolución 10004 de 2018 “Por la cual se limita la capacidad para realizar nuevas afiliaciones y realizar traslados a Capital Salud.”

Sin embargo, los mencionados proyectos presentados entre otras cosas a esta Corporación para la autorización de Vigencias Futuras carecen de tales Conceptos Técnicos.  Estos proyectos no han sido presentados al Ministerio de Salud y Protección Social al parecer, porque se carece de los estudios de prefactibilidad y factibilidad de los mismos.

Así mismo ante las graves denuncias presentadas el día de hoy, solicito a los entes de control se adelanten las investigaciones correspondientes que permitan darle un parte de tranquilidad a la ciudadanía frente a los manejos dados por la administración a las finanzas de la ciudad.