Según ONUSIDA, aunque se han evidenciado logros importantes en la lucha contra el VIH y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), aún se evidencian brechas socioeconómicas, de acceso y calidad de los servicios, lo que ocasionó en el 2019 la muerte en el mundo de 690.000 personas por enfermedades relacionadas con el sida y 12,6 millones personas que viven con VIH no tenían acceso al tratamiento.
Si bien catorce países han alcanzado la meta de la estrategia 90-90-90, adoptada por el Programa Conjunto de las Naciones Unidas y ampliada a 95-95-95 para el 2030, muchos de los avances podrían retroceder por situaciones especiales como el COVID-19 que han hecho que se reduzca la financiación y se hayan interrumpido los tratamientos para esta enfermedad. La estrategia mencionada, consiste en diagnosticar al 95% de las personas que viven con VIH, garantizar la terapia antirretroviral al 95% de los diagnosticados y alcanzar el 95% de la supresión viral en los que se encuentran recibiendo la terapia antirretroviral.
En la última década, Colombia ha sido el segundo país de Latinoamérica con más casos de VIH reportados a ONUSIDA. Hoy el país representa el 15.3% de los casos en Latinoamérica, cuando en 2009 solo representaba el 8.6%. Con el reporte más reciente de la Cuenta de Alto Costo (CAC), se determinó que en Colombia hay 134.636 personas viviendo con VIH, de ellas, el 77,41% son hombres con un rango de edad de los 25 a los 34 años. La relación de hombre / mujer en los casos prevalentes es de 3,43 a 1.
En el último informe de Bogotá como vamos, durante los años 2020 y 2021 en la ciudad se evidenciaron 3259 y 4423 casos por VIH/Sida con una tasa de notificación de 42,1 y 56,5 por 100.000 habitantes respectivamente, lo cual muestra un incremento de la incidencia entre este periodo del 35,7% que corresponde a 1164 casos nuevos.
Para el caso de las localidades, las cinco tasas de incidencia más altas en 2021 se ubicaron en La Candelaria con una tasa de 167,8, Santafé con una tasa de 133,6, Los Mártires con una tasa de 131,9, chapinero con una tasa 125,2 y Teusaquillo con una tasa de 110,2 por 100.000 habitantes respectivamente. Con relación a la frecuencia relativa de los casos de VIH/Sida se evidencia que el 37% de los casos reside en las localidades de Suba con 628 casos (14%), Kennedy con 584 casos (13%) y Engativá con 412 casos (9%). Las demás localidades presentan menos del 8% de los casos.
Los rangos de edad de las personas más afectadas por la infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH/SIDA): entre 29 y 59 años se vieron en un 50,9%, las personas jóvenes de entre 18 y 28 años representaron el 45,7% y personas mayores a 60 años representaron el 2,5%, adicionalmente es importante tener en cuenta que el mecanismo probable de transmisión de los casos notificados es de tipo sexual con el 99,5%, dentro de este en su orden el 62,3% es por relaciones homosexuales, el 29,6% por relaciones heterosexuales y el 7,6% por relaciones bisexuales.
En Bogotá D.C, durante los años 2017 al 2021 se ha venido presentado un aumento tanto en el número de fallecimientos (81) como en la tasa de mortalidad (0,7 por 100.000 habitantes aumento anual). En el año 2021 se evidenció el mayor número de mortalidad (379) con una tasa de 4,8 por 100.000 habitantes, comparado con el periodo del año anterior donde se presentó una tasa de mortalidad de 4,5 por 100.000 habitantes (350 defunciones por VIH/Sida)
Ante la emergencia sanitaria presentada por el Covid-19 se han presentado diversos cambios en la prestación de los servicios en el sistema de salud que requieren una especial atención en las enfermedades de alto costo como el VIH. Debe retomarse mayor atención y control en este tipo de enfermedades que como ya se evidencio están en aumento.
Uno de los principales retos que presenta el sistema de salud en Colombia y en Bogotá con la pandemia por COVID-19 es el aseguramiento del suministro ininterrumpido de los medicamentos antirretrovirales con el fin de evitar más muertes relacionadas con la enfermedad e implementar medidas de prevención para evitar un aumento de casos nuevos como una situación colateral causada por esta pandemia.
Un llamado a la administración distrital para incrementar esfuerzos y lograr disminuir las cifras que están alertando la ciudad, y al aumentar el número de casos diagnosticados con VIH/SIDA, se aleja mucho más la meta planteada por las Naciones Unidas en cuanto al propósito de acabar con esta enfermedad para el año 2030.
Concejal de Bogotá
